19/05/2017

Osteoporose

A osteoporose é uma condição que enfraquece os ossos, tornando-os frágeis e mais susceptíveis  a quebrar. Ela se desenvolve lentamente ao longo de vários anos e muitas vezes só é diagnosticada quando uma queda menor ou impacto súbito provoca uma fratura óssea.

As lesões mais comuns em pessoas com osteoporose são:

• As fraturas de pulso
• fraturas do quadril
• fraturas dos ossos da coluna vertebral (vértebras)

No entanto, estas fraturas também podem ocorrer em outros ossos, tais como o braço ou na pélvis. Às vezes uma tosse ou espirro pode causar uma fratura de costela ou o colapso parcial de um dos ossos da coluna vertebral.

A osteoporose geralmente não é dolorosa, até que ocorra uma fratura, mas fraturas da coluna vertebral são causas comuns de dor de longo prazo (crônica).

Muitas vezes uma fratura de coluna vertebral é o primeiro sinal de osteoporose, o que pode gerar uma postura curvada (Cifótica) destas pessoas. Isto porque os ossos podem perder altura e desabar a coluna.

Quem é afetado?

A osteoporose afeta mais de dez milhões de pessoas no Brasil.

Cerca de 15 a 20 % dessas pessoas necessitarão receber tratamento hospitalar para estas fraturas por fragilidade (fraturas que ocorrem da própria altura ou menos) a cada ano como resultado da osteoporose.

Causas da osteoporose

Perder massa óssea é uma parte normal do processo de envelhecimento, mas algumas pessoas perdem a densidade óssea muito mais rápido do que o normal. Isto pode levar a osteoporose e um aumento do risco de fraturas.

As mulheres também perdem osso mais rapidamente nos primeiros anos após a menopausa. Elas estão em maior risco de osteoporose do que os homens, especialmente se a menopausa começa cedo (antes dos 45 anos).

Muitos outros fatores podem também aumentar o risco de desenvolvimento de osteoporose, incluindo:

• o uso a longo prazo de doses orais de alta corticosteróides.
• condições médicas, tais como: doenças inflamatórias, patologias hormonais e doenças de má absorção.
• história familiar de osteoporose – particularmente história de uma fratura de quadril nos pais.
• uso a longo prazo de certas medicações que podem interferir nos níveis de massa óssea ou em hormônios.
• Apresentar  um baixo  índice de massa corporal (IMC)
• Beber pesado e tabagismo

 

diagnóstico da osteoporose

Densitometria

Para investigar a osteoporose,  o medico deve solicitar o exame de densitometria ( DEXA scan)  para medir a densidade mineral óssea. É um procedimento curto e indolor que leva cerca de cinco minutos, dependendo da parte do corpo que está sendo avaliada.

Sua densidade mineral óssea pode ser comparada com a densidade mineral óssea de um adulto jovem saudável e alguém que tem a mesma idade e sexo que você. A diferença é calculado como desvio padrão (DP) e é chamada uma pontuação T.

O desvio padrão é uma medida de variabilidade com base num valor médio ou esperado. A pontuação T de:

• acima -1 SD é normal .
• entre -1 e -2,5 SD é definida como a diminuição da densidade mineral do osso em comparação com o pico de massa óssea (OSTEOPENIA).
• -2,5 abaixo é definido como OSTEOPOROSE.

Osteopenia

Você pode ser diagnosticada com osteopenia se os testes de densidade óssea mostrarem uma diminuição da densidade óssea, mas não o suficiente para ser classificado como osteoporose.

O seu médico pode ainda recomendar alguns dos tratamentos descritos abaixo, dependendo de seus resultados e do seu risco de fratura.

Tratamento da osteoporose

O tratamento para a osteoporose é baseado no tratamento e prevenção de fraturas, e no uso de medicação para fortalecer os ossos.

A decisão sobre se você precisa de tratamento depende do seu risco de fratura. Este será baseado em uma série de fatores, como sua idade, o sexo e os resultados da sua densitometria.

Medicações como cálcio e os bifosfonados são os mais utilizados. Fale com seu médico.

Prevenção da osteoporose

Se você está em risco de desenvolver osteoporose, você deve tomar medidas para ajudar a manter os ossos saudáveis. Isto pode incluir:

• Realizando o exercício regular.
• Hábitos alimentares saudáveis  ​​- incluindo alimentos ricos em cálcio e vitamina D.
• Tomar um suplemento diário contendo 10 microgramas (mcg) de vitamina D.
• Mudando o estilo de vida – como  deixar de fumar e reduzir o consumo de álcool .